全台近期天氣轉冷且年輕族群猝死案例增加，47歲大研生醫董事長張家銘於睡眠中猝逝引發熱議。重症醫醫師黃軒指出，睡夢中猝死，是身體警訊累積至臨界點後悄悄關掉開關，並強調午夜12點至清晨6點是猝死高峰期，他指出若出現「睡醒頭痛」或「噎醒」等4種預警應盡速就醫，正確認識高危險族群與警訊，可有效降低風險。
黃軒在最新發表的文章中說明，睡眠中猝死並非完全無徵兆，臨床上常見的高危險族群有7類人需要特別注意，包括：
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1. 40～70歲男性
2. 男性心血管疾病風險高者
3. 壓力大的上班族
4. 長期打呼或白天嗜睡者
5. 高血壓控制不良者
6. 心臟肥厚或有心肌病家族史者
7. 睡前飲酒者，以及睡在過冷環境的人
若同時符合兩項以上，尤其近期出現「累到睡覺都會喘」症狀，更建議及早檢查。
關於為什麼會睡夢中猝死？黃軒表示人體在睡眠時其實處於生理防禦最低狀態。睡眠時身體會出現三個生理變化，第一是心血管活動下降，包含心跳變慢與血壓降低，雖然是正常現象，但若有心臟疾病則可能誘發致命性心律不整。第二是呼吸反射變遲鈍，使大腦對缺氧反應較慢，若有嚴重打呼或呼吸暫停，可能造成長時間缺氧。第三則是自律神經波動劇烈，尤其凌晨時段是交感與副交感神經交替最劇烈的時候。
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黃軒指出，上述變化使得午夜12點至清晨6點成為猝死高峰期。臨床上造成睡眠猝死的主要三大原因為致命性心律不整、阻塞型睡眠呼吸中止症，以及夜間心肌梗塞。黃軒強調，即使看似健康的人也可能發生意外，他在文中提到，「即使看似健康，也可能因暴飲暴食、缺乏運動、酒後泡澡、情緒劇烈波動或感冒未癒仍過度勞累而發生急性心血管事件。」
黃軒表示，睡夢中猝死常伴隨身體發出的警告，民眾若發現：
1. 睡醒頭痛，可能代表夜間缺氧。
2. 若睡覺被噎醒或喘醒，是典型的睡眠呼吸中止症症狀。
3. 若出現夜間心悸或胸口悶熱，可能是心律不整或心臟缺血。
4. 而走路變慢與起身變吃力，則可能是心臟功能下降的表現。黃軒建議出現上述症狀者，應接受心電圖、心臟超音波及睡眠呼吸檢查。
黃軒提醒，許多睡夢猝死其實是可以預防的。長期打呼、有三高問題、抽菸喝酒或壓力大的人，應定期檢查心臟與睡眠品質。黃軒最後強調，「睡得好，不只是休息，更是保命！」，尤其40歲以上、生活習慣不良者，早已是高風險族群，絕不能掉以輕心。
