台灣大型世代研究發現,靜脈曲張恐是血栓前兆。林口長庚醫院分享4招護腿小撇步,包含適時抬腿、腳踝幫浦運動、及早評估、穿著壓力襪,同時提醒出現警訊應立即就醫。

70歲林姓婦人雙腿靜脈曲張逾20年,因不痛不癢而未積極處理。近期幫忙顧孫,每天長時間站立抱哄,雙腿突痛到不能走,就醫才知是靜脈曲張惹禍。

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台灣邁入超高齡社會,「退休再上工」幫忙帶孫成為許多長者的日常,卻也讓潛藏多年的靜脈問題一夕爆發。一篇刊登於美國醫學會雜誌(JAMA)的台灣大型世代研究分析逾42萬人健保資料,發現靜脈曲張患者新發深層靜脈血栓風險是一般人的5.3倍,肺栓塞的風險增1.73倍。

「這代表靜脈曲張可能是身體發出的警訊,而不只是難看的血管。」林口長庚醫院心臟血管外科主治醫師呂玉潔近期透過新聞說明,正常的靜脈瓣膜就像單向閥門,能防止血液因地心引力逆流,確保血液順利回流心臟,一旦瓣膜功能受損,血液便長期淤積在扭曲擴張的血管內。

呂玉潔說,當生活型態轉為久站,或活動量驟增時,淤積的血液更容易凝結成血栓,引發急性發炎反應。急性表淺血栓性靜脈炎並非單純發炎,而是靜脈曲張常見的併發症。血栓會造成局部紅、腫、熱、痛與硬塊,若沿交通枝蔓延至深層靜脈,可能演變為深層靜脈血栓。

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一旦血栓脫落、隨血流竄至肺部,便可能造成肺栓塞,引發胸悶、胸痛、呼吸困難,甚至猝死。呂玉潔表示,靜脈曲張其實相當常見,約2成的成年人受靜脈曲張困擾,且年齡愈大盛行率高,長時間站立的工作者、女性、有家族史者、肥胖及年長者都是高危險群。

呂玉潔分享4招護腿小撇步,第1點是「適時抬腿」,抱孫、做家事的空檔,每30分鐘找機會躺下,將雙腳墊高於心臟約15至20公分,促進血液回流;第2點為「腳踝幫浦運動」,利用工作空檔反覆勾腳、踩腳,啟動小腿肌肉幫浦,站著、坐著都能做。

第3點則是「及早評估」,呂玉潔建議,趁血管尚未發炎或惡化前,由心臟血管外科醫師安排超音波檢查。第4點為「穿著壓力襪」,需長時間站立者,建議預防性穿著適當壓力等級的醫療彈性襪。

桃園長庚醫院副院長葉集孝提醒,若腿部常感沉重、腫脹、痠痛,尤其久站後加劇,可能是靜脈曲張警訊。單純的靜脈曲張通常無立即危險,若患處突然紅腫、發熱、壓痛、變硬,或出現突發性胸悶、胸痛、呼吸困難、心跳加快等症狀,務必立即就醫,切勿延誤。